Was kann korrigiert werden?

Als Folge natürlicher Alterungsprozesse, nach Schwangerschaft und Stillzeit oder durch starke Gewichtsschwankungen können das Bindegewebe und die Haut der weiblichen Brust an Elastizität verlieren. Es resultiert ein Form- und Konturverlust und die Brust kann schlaff und leer wirken. Je nach Lebenssituation und Beschaffenheit des Bindegewebes können bereits sehr junge Frauen betroffen sein. Eine Hängebrust wird von den Patientinnen häufig als unästhetisch empfunden und die eigene Weiblichkeit und das Selbstwertgefühl können stark beeinträchtigt sein.

Ziel der Bruststraffung (Mastopexie) ist es, eine jugendlich anmutende und straffe Brust zu formen, damit Sie sich nach der Operation wieder attraktiv und rundum wohl fühlen.

Durch eine operative Bruststraffung wird der Hautmantel der Brust gestrafft, überschüssiges Gewebe entfernt und die Position und die Größe der Brustwarzen korrigiert. Nicht selten besteht auch eine gewisse Asymmetrie in Form und Größe, die selbstverständlich ebenfalls ausgeglichen wird. Insgesamt wird die Brust angehoben und wieder an ihre ursprüngliche Position zurückverlagert. Eine Bruststraffung führt in der Regel zu einem äußerst zufriedenstellenden Ergebnis und bewirkt eine Steigerung des Selbstbewusstseins und der Lebensqualität.

Das vorhandene Brustvolumen wird durch eine Bruststraffung weder vermindert noch vermehrt, lediglich die Form der Brust wird perfektioniert. Ist zu wenig Volumen vorhanden und besteht der Wunsch nach einer fülligeren Körbchengröße, so lässt sich eine Bruststraffung idealerweise mit einer Brustvergrößerung kombinieren. Hierfür können entweder Silikonimplantate oder körpereigenes Fettgewebe (Lipofilling) verwendet werden.

Wie wird operiert?

Ziel der Operation ist es, eine jugendlich anmutende und straffe Brust zu formen, die nicht über die Unterbrustfalte herabhängt. Unter Vollnarkose erfolgt die Straffung der Brust von unten, sodass sichtbare Narben im Dekolleté vollständig vermieden werden. Die Brustwarze und der Vorhof werden nach oben versetzt und die Brust nach innen/oben gestrafft. Moderne narbensparende und schonende Operationsverfahren erhalten die Stillfähigkeit und die Sensibilität der Brust vollständig.

Die Vielfalt der Operationsmethoden und deren mögliche Varianten sind sehr groß und unterliegen einer ständigen Weiterentwicklung. Grundsätzlich sind die Operationstechniken bei der Bruststraffung und der Brustverkleinerung sehr ähnlich und die Übergänge sind fließend. Bei beiden Eingriffen wird überschüssige Brusthaut entfernt und gestrafft, aber nur bei der Brustverkleinerung wird zusätzlich überschüssiges Gewicht reduziert. Da bei der durchgeführten Bruststraffung in der Regel kein Gewebe entfernt wird, wird das Brustvolumen objektiv nicht kleiner. Es wirkt jedoch optisch meist ein wenig kleiner, da die breite Auflage der Brust nach der Straffung verkleinert ist.

Die Operationsmethoden werden häufig nach ihrem Erstbeschreiber benannt oder lassen sich aufgrund ihrer Narbenführung (O, I, T, L) und der Stielung der Brustwarze unterscheiden. Da die Brustwarze bei einer Brustverkleinerung an eine neue Position verschoben wird, muss sie zwingend an einer definierten Stelle (Stiel) mit dem Körper in Verbindung bleiben, um Durchblutung, Sensibilität und Stillfähigkeit erhalten zu können. Dieser „Durchblutungs-Stiel“ kann oben, unten, mittig, seitlich oder zentral in der Brust liegen.

Dr. Wingenbach hat zahlreiche ästhetische und rekonstruktive Eingriffe im Bereich der weiblichen Brust durchgeführt und kann aus seiner Expertise herausschöpfen, um Ihre Brust Ihren Wünschen entsprechend operativ zu formen. Dabei liegt es Ihm besonders am Herzen, ein natürliches Ergebnis zu erzielen, welches in Größe und Form zu Ihrem Körper passt.

An dieser Stelle sollen nur die am häufigsten angewendeten Techniken der operativen Bruststraffung beschrieben werden. Sollten Sie Fragen zu einem anderen Operationsverfahren haben, berät Sie Dr. Wingenbach gern.

O-Straffung:
Mit einer Schnittführung kreisförmig um den Warzenhof ist diese Technik für kleinere Brustkorrekturen geeignet und erlaubt nur eine vergleichsweise geringe Straffung und Anhebung der Brust. Nach dem Chirurgen Louis Benelli benannt (auch zirkuläre Reduktion oder Benelli-Technik), kommt diese Methode mit sehr wenigen Narben aus.

I-Straffung:
Mit einer Schnittführung kreisförmig um den Warzenhof und vertikal nach unten ist diese Technik für mittelgroße Hautüberschüsse geeignet. Nach der Chirurgin Madeleine Lejour benannt (auch vertikale Technik oder Lejour-Technik), versucht diese Methode durch eine senkrechte plissierende Raffnaht die horizontale Narbe in der Unterbrustfalte zu vermeiden.

T-Straffung:
Mit einer Schnittführung kreisförmig um den Warzenhof, vertikal nach unten und horizontal in der Unterbrustfalte ist diese Technik auch für sehr große Hautüberschüsse geeignet. In vielfach modifizierten Varianten der Operationstechniken der Chirurgen Jan O. Strömbeck und Ivo Pitanguy (auch T-Technik, Anker-Technik) können mit dieser Methode große Hautüberschüsse beseitigt werden und die Brust in vertikaler und horizontaler Richtung gestrafft werden.

L-Straffung:
Mit einer Schnittführung kreisförmig um den Warzenhof, senkrecht nach unten und dann zur Seite abbiegend versucht diese Technik die zur Körpermitte verlaufenden horizontalen Narbenabschnitte (siehe T-Technik) einzusparen. Damit fällt der Hautschnitt kleiner aus und zeigt sich in einer L-förmigen Narbe.

Technik der inneren BH-Bildung:
Um für eine zusätzliche innere Stabilität nach einer Bruststraffung zu sorgen, kann aus Teilen der Lederhaut aus den unteren Quadranten der Brust eine innere Tasche geformt werden, welche die angehobene Brustdrüse wie ein BH trägt und in der neuen Position auf der Brustwand fixiert. Von außen kann man diesen BH nicht sehen und diese Technik bietet sich besonders bei lockerem Bindegewebe der Brust an, um ein erneutes Herabsinken nach der Operation langfristig zu vermeiden.

Was geschieht nach der Operation?

Unmittelbar nach der Bruststraffung tragen Sie einen leichten Pflasterverband. Ein stützender und leicht komprimierender BH kann dabei helfen, übermäßige Schwellungen zu vermeiden. Wie bei allen operativen Eingriffen an der Brust kann es unmittelbar nach der Operation zu Blutergüssen oder Ansammlungen von Wundflüssigkeit im Bereich der Brust kommen. Aus diesem Grund werden in der Regel schon während der Operation spezielle Wunddrainagen in die Wundhöhle eingelegt, um einen schnelleren Heilungsverlauf zu ermöglichen. Bereits nach wenigen Tagen können diese Drainagen schmerzarm entfernt werden.

Ihr Aufenthalt im Krankenhaus beschränkt sich auf wenige Tage. Bei der Entlassung aus der Klinik erhalten Sie in einem ausführlichen und persönlichen Gespräch alle für Sie wichtigen Informationen und die Termine für die weiteren Wundkontrollen in der Praxis von Dr. Wingenbach. Falls Sie Medikamente oder Schmerzmittel benötigen, erhalten Sie selbstverständlich ein entsprechendes Rezept.

Das verwendete Hautnahtmaterial ist selbstauflösend, sodass Sie keine weiteren Unannehmlichkeiten durch die Entfernung der Hautfäden zu erwarten haben. Ein leichtes Spannungsgefühl im Bereich der Brust und der Narben ist nach der Operation normal. Aus diesem Grund sollten die Haut und die Narben mit fetthaltigen Cremes gepflegt werden. Dr. Wingenbach berät Sie gern über die modernen Methoden und Produkte für die Haut- und Narbenpflege nach Ihrer Operation.

Leichte Taubheitsgefühle oder Missempfindungen der Haut können in seltenen Fällen vorkommen, klingen aber in der Regel nach zwei bis drei Monaten wieder ab. In den ersten vier bis sechs Wochen sollten Sie sich vorsichtig bewegen und übermäßige Spannungen, die auf die Narben einwirken, vermeiden. Ihre Berufsfähigkeit ist nach etwa ein bis zwei Wochen wiedererlangt. Sportliche Aktivitäten können nach vier bis sechs Wochen wieder aufgenommen werden.

Direkt nach der Operation können asymmetrische Schwellungen vorübergehend einen ungleichen Eindruck der beiden Brüste vermitteln. Nach sechs bis acht Wochen haben sich diese Schwellungen wieder zurückgebildet. Nach drei Monaten ist auch die späte Phase der Wundheilung abgeschlossen und Dr. Wingenbach wird mit Ihnen einen Termin für eine Spätkontrolle vereinbaren.